Obesitas is geen eenvoudig gevolg van “te veel eten en te weinig bewegen”. Gewicht wordt beïnvloed door een samenspel van biologische, psychologische, sociale en omgevingsfactoren. Ook honger, verzadiging, beloning, stress, slaap, medicatie, hormonen en eerdere pogingen tot gewichtsverlies spelen mee.
Daarom geloven we bij GeZondhoven niet in één oplossing voor iedereen.
GLP-1-medicatie zoals Wegovy (semaglutide) en Mounjaro (tirzepatide) kan voor sommige mensen een waardevol hulpmiddel zijn binnen een bredere behandeling van obesitas. We zien deze medicatie niet als een snelle oplossing en ook niet als iets dat op zichzelf voldoende is.
Goede begeleiding rond voeding, spierbehoud, beweging, eetgedrag en gezondheid blijft belangrijk, zowel tijdens het gebruik als wanneer de dosis later wordt aangepast.
Vragen die we dan ook vaak horen in onze praktijk en waar we eerst al even kort op proberen te antwoorden.
Hoe lang moet ik GLP-1-medicatie nemen?
Er bestaat geen vaste behandelduur die voor iedereen geldt. Hoe lang je medicatie gebruikt, hangt af van het effect, de bijwerkingen, je gezondheid en de afweging met de arts die jouw medicatie voorschrijft (huisarts of endocrinoloog).
Wanneer ben ik klaar om te stoppen?
Als je gewicht en eetpatroon stabiel zijn en jij samen met je arts beslist dat afbouwen of stoppen verantwoord is. Er bestaat geen vaste termijn die voor iedereen geldt.
Hoe groot is de kans dat ik terug bijkom als ik stop?
Die kans is reëel. In studies kwam na stoppen vaak een deel van het verloren gewicht terug, maar hoeveel verschilt sterk van persoon tot persoon.
Wat kan ik doen om dat te voorkomen?
Werk tijdens én na de behandeling aan een volwaardig eetpatroon, voldoende eiwitten, beweging, krachttraining en herkenbare structuur. Goede opvolging helpt om veranderingen vroeg op te merken.
Wil je meer weten over het stoppen met de GLP-1 medicatie? Lees dan zeker onderstaand artikel.
1. Hoe lang moet je GLP-1-medicatie gebruiken?
Voor volwassenen bestaat er geen algemene richtlijn die zegt dat GLP-1-medicatie na bijvoorbeeld één of twee jaar standaard moet worden stopgezet.
De Wereldgezondheidsorganisatie WHO beschouwt obesitas als een chronische, hervallende aandoening en stelt dat GLP-1-medicatie langdurig kan worden gebruikt wanneer daar een medische indicatie voor is. Tegelijk benadrukt de WHO dat er nog onvoldoende gegevens zijn over de optimale duur van de behandeling en over het beste moment om de dosis te verlagen of volledig te stoppen.
Hoe lang iemand medicatie nodig heeft, hangt dus af van verschillende factoren:
- het effect van de behandeling
- de tolerantie en eventuele bijwerkingen
- de gezondheidstoestand
- de oorspronkelijke reden om de medicatie te starten
- de voorkeur van de patiënt
- de afweging met de voorschrijvende arts
2. Kom je weer bij als je stopt met Wegovy of Mounjaro?
Gewichtstoename na het stoppen van GLP-1-medicatie komt vaak voor, maar hoeveel iemand bijkomt verschilt sterk van persoon tot persoon.
In de STEP 1-extension werden mensen gevolgd nadat ze stopten met semaglutide. Eén jaar na het stoppen was gemiddeld ongeveer twee derde van het eerder verloren gewicht opnieuw bijgekomen. Ook verschillende cardiometabole verbeteringen evolueerden opnieuw richting de uitgangssituatie.
Bij tirzepatide zien we een vergelijkbaar patroon. In de SURMOUNT-4-studie behielden mensen die tirzepatide verder gebruikten hun gewichtsverlies veel beter dan mensen die overschakelden naar placebo. In die laatste groep trad opnieuw duidelijke gewichtstoename op.
Dat betekent niet dat iemand onvoldoende zijn best doet. Wanneer de medicatie wordt gestopt, verdwijnt ook een deel van de farmacologische invloed op honger, verzadiging en eetlust.
Sommige mensen merken bijvoorbeeld:
- meer honger
- minder snelle verzadiging
- meer interesse in eten
- terugkeer van food noise
- meer eetdrang
- opnieuw moeilijker kunnen stoppen met eten
Belangrijk: gewichtstoename na stoppen betekent niet dat iemand onvoldoende inzet toont. De biologische invloed op honger, verzadiging en eetlust verandert opnieuw wanneer de medicatie wegvalt.
Recent Nederlands onderzoek bij gebruikers en zorgprofessionals bevestigt dat dit in de praktijk een belangrijk aandachtspunt is. Zowel patiënten als zorgverleners geven aan dat er nog veel onzekerheid bestaat over hoe obesitasmedicatie het best wordt afgebouwd of stopgezet.
3. Moet je GLP-1-medicatie afbouwen? En hoe doe je dat dan?
Er bestaat momenteel geen algemeen aanvaard en wetenschappelijk gevalideerd protocol dat voorschrijft hoe Wegovy, Mounjaro of andere GLP-1-medicatie precies moet worden afgebouwd.
We weten dus nog niet of langzaam afbouwen er op zichzelf voor zorgt dat mensen hun gewicht beter behouden dan wanneer ze rechtstreeks stoppen.
In de praktijk wordt een geleidelijke dosisverlaging wel gebruikt. Dat heeft een belangrijk voordeel: je kunt opvolgen wat er gebeurt wanneer de farmacologische ondersteuning vermindert.
Afbouwen kan je zien als een proefperiode
1. Dosis verlagen
Samen met je arts.
2. Enkele weken opvolgen
Gewicht, honger, verzadiging, food noise en eetgedrag, samen met je diëtist.
3. Evalueren
Blijft alles stabiel? Dan kan verder verlagen besproken worden.
4. Bijsturen indien nodig
Keren klachten of gewichtstoename duidelijk terug, dan wordt de behandeling opnieuw bekeken.
4. Is een lagere onderhoudsdosis mogelijk?
Steeds meer aandacht gaat naar het zoeken naar de laagste effectieve onderhoudsdosis.
Dat betekent dat iemand niet noodzakelijk op de hoogste dosis hoeft te blijven om de bereikte gezondheidswinst te behouden.
De recente SURMOUNT-MAINTAIN-studie onderzocht dit bij tirzepatide (Mounjaro). Deelnemers die eerst een hogere dosis gebruikten en daarna overschakelden naar 5 mg per week behielden een belangrijk deel van hun gewichtsverlies beter dan deelnemers die volledig stopten.
Dat ondersteunt het idee dat voor sommige mensen een lagere onderhoudsdosis een zinvol alternatief kan zijn voor volledige stopzetting.
Wat kan er na de gewichtsverliesfase gebeuren?
Volledig stoppen
Voor sommige mensen blijkt dit haalbaar.
Lagere onderhoudsdosis
Voor anderen volstaat een lagere dosis om het resultaat te ondersteunen.
Langdurige behandeling
Bij een deel van de mensen blijft medicatie op langere termijn aangewezen.
Daarom is het zinvoller om niet alleen te vragen: “Kan ik stoppen met GLP-1-medicatie?” maar: “Welke behandeling heb ik nodig om mijn gezondheid en gewicht zo stabiel mogelijk te houden?”
Daarbij kijken we liever naar een trend dan naar één los cijfer op de weegschaal.
Het kan bijvoorbeeld gebeuren dat iemand na een dosisverlaging iets meer honger krijgt, maar verder stabiel blijft. Dat hoeft geen probleem te zijn.
Een duidelijke en aanhoudende stijging van het gewicht, sterke terugkeer van food noise, controleverlies rond eten of verslechterende gezondheidsparameters zijn wel redenen om de behandeling opnieuw te evalueren.
6. Welke rol hebben de arts en diëtist bij het stoppen met GLP-1?
Je arts, die de medicatie heeft voorgeschreven, blijft verantwoordelijk voor de medische indicatie, het voorschrift en de dosis van de medicatie.
Als diëtist volgen wij op:
Lichaam
- gewichtstrend
- vet- en spiermassa (via de BIVA-meting)
- beweging en kracht
Eetlust en gedrag
- honger en verzadiging
- food noise
- eetdrang
- maaltijdstructuur
- voedingskwaliteit
- controleverlies of emotioneel eten
Die samenwerking is belangrijk. Zo hoeft een beslissing over verderzetten, verlagen of stoppen niet uitsluitend gebaseerd te worden op het aantal kilo’s op de weegschaal.
Bij GeZondhoven zien we GLP-1-medicatie daarom niet als een korte kuur waarna iemand het “zelf maar moet kunnen”.
We bekijken samen met jou en je voorschrijvende arts welke ondersteuning op langere termijn nodig is.
De visie van GeZondhoven is dan ook:
“met zoveel ondersteuning als nodig en zo weinig medicatie als verantwoord.”
Voor sommige mensen betekent dat uiteindelijk volledig stoppen. Voor anderen kan een lagere onderhoudsdosis beter passen. En voor een deel van de mensen kan een langdurige, meer intensieve, behandeling aangewezen blijven.
Het doel is niet zo snel mogelijk zonder medicatie kunnen, maar je gezondheid en het bereikte gewichtsverlies zo duurzaam mogelijk behouden.
Begeleiding bij GLP-1-medicatie
Gebruik je Wegovy, Mounjaro of andere GLP-1-medicatie en wil je weten of je voeding voldoende volwaardig blijft? Of denk je samen met je huisarts na over een lagere dosis of stopzetting?
Binnen ons GLP-1-traject volgen we onder andere voeding, eiwitinname, lichaamssamenstelling, spierbehoud, eetgedrag, honger en verzadiging op.
We stemmen waar nodig af met je huisarts of de endocrinoloog die de medicatie voorgeschreven heeft.
Geschreven door het diëtistenteam van GeZondhoven, laatste update: september 2026
Wij begeleiden mensen rond voeding, gewicht, eetgedrag en een moeilijke relatie met eten. Onze artikels vertrekken vanuit praktijkervaring en worden onderbouwd met wetenschappelijke literatuur en professionele richtlijnen.
Bronnen
- Wilding JPH et al. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2022.
- Aronne LJ et al. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024.
- Horn DB et al. Tirzepatide for maintenance of bodyweight reduction in people with obesity in the USA: SURMOUNT-MAINTAIN. The Lancet. 2026.
- World Health Organization. Guideline on the use of GLP-1 therapies for the treatment of obesity in adults. 2025.
- Nieuws voor Diëtisten. Ervaringen met obesitasmedicatie in Nederland. 2026.
